Магнитно-резонансная томография или МРТ в настоящее время используется в дополнение к маммографии, чтобы помочь поставить диагноз или определить стадию рака молочной железы. МРТ позволяет получить четкие и более подробные изображения структур мягкой ткани в отличие от других методов лучевой диагностики. Она не оказывает никакого вредного воздействия на человека и является безболезненной манипуляцией, не считая небольшого дискомфорта от введения контрастного вещества.
МРТ и маммографию рекомендуют регулярно проходить женщинам с высоким риском развития рака молочной железы, а именно:
– женщинам с мутацией генов BRCA1 или BRCA2;
– женщинам, которые никогда не проходили генетического исследования, но имеют прямых родственников (мать, отец, сестра, брат или ребенок) с мутацией BRCA;
– женщинам с наследственным риском развития рака молочной железы;
– женщинам, которые получали радиотерапию в области молочной железы в возрасте от 13 до 30 лет.
Женщинам следует обсудить их индивидуальный риск с врачом, чтобы определить, есть ли необходимость в прохождении МРТ-исследования.
МРТ часто выявляет наличие образований, которые не могут быть распознаны при маммографическом обследовании и ультразвуке. МРТ также широко применяется среди молодых женщин с плотной тканью молочной железы и женщин с имплантами.
Кроме того, МРТ позволяет определить, локализуется ли злокачественная опухоль только в одном месте молочной железы, или рак успел распространиться на другие области молочной железы или на грудную клетку. МРТ также применяется для того, чтобы отличить рубцовую ткань от рецидива опухоли.
В основе метода МРТ лежит использование магнитного поля для создания изображения молочной железы. Этот метод более инвазивен, чем маммография, поскольку перед началом процедуры пациенту вводят внутривенно контрастное вещество. С помощью МРТ специалисты могут обнаружить злокачественную опухоль в плотных тканях молочной железы — то есть в тех случаях, когда маммограмма не информативна. В случаях, когда женщина принадлежит к группе риска, МРТ назначают дополнительно к маммографии.
Во время проведения МРТ-исследования женщина лежит лицом вниз на специальном столе, при этом ее молочные железы помещаются в специальные отверстия, окруженные спиралями-датчиками, и они улавливают радиоволны, отражаемые от молочной железы. Стол, на котором лежит женщина, заезжает в специальную трубу, и в течение всего обследования от нее требуется полная неподвижность, чтобы снимки получились качественными и несмазанными.
МРТ – это дорогостоящее исследование, поэтому его назначают только в случае необходимости. Кроме того, другим серьезным недостатком МРТ являются частые случаи гипердиагностики (то, что на снимках МРТ кажется злокачественной опухолью, на поверку часто оказывается доброкачественным образованием).