Пн-Пт: 8:00-20:00
Сб: 8:00-15:00, Вс: выходной
+7(843)500-50-71
ул.Сибгата Хакима, 52
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Задать вопрос

Сообщение:

Увеличение груди. Пластическая хирургия

Пластические операции на молочных железах

В Клинике Дружковых выполняются все виды пластических операций на молочной железе.

ЭСТЕТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ:

Увеличение молочных желез

(аугментационная маммопластика) проводится с использованием силиконовых имплантантов. Продолжительность таких операций небольшая — от 1.5 до 3 часов в зависимости от доступа и необходимости коррекции птоза молочных желез. Показанием к операции являются — небольшой размер молочных желез, птоз после грудного вскармливания, врожденные аномалии развития (недоразвитие одной молочной железы), последствия неудачных пластических операций на молочных железах. Противопоказаниями являются новообразования, возраст менее 18 лет, острые заболевания и обострение хронических, тяжелые хронические и психические заболевания, нарушения свертываемости крови, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, тромбофлебит, хронический гепатит, сифилис, ВИЧ.

Возможны следующие типы доступа:

  1. Инфрамаммарный доступ (хирургический разрез располагается в складке под молочной железой) используется наиболее часто из-за простоты выполнения и меньшего количества послеоперационных осложнений. Недостатком такого доступа являются заметные рубцы.
  2. Периареолярныйдоступ (выполнятся по краю ареол) используется для того, чтобы рубцы были наименее заметными. Этот метод имеет ряд осложнений: снижение чувствительности соска, нарушение лактации. Метод чаще применяется для женщин с сопутствующим птозом молочных желез.
  3. Аксиллярный доступ (выполняется через подмышечные впадины) этот метод объединяет преимущества двух предыдущих — незаметность рубцов и относительно небольшой вероятностью послеоперационных осложнений. Поскольку ткань молочной железы остается неповрежденной, а рубец скрыт в подмышечной впадине. У данного метода есть ограничения по объему устанавливаемого имплантата. Длительность операции и заживление длятся дольше, чем при других доступах.

При первичной консультации пластический хирург в зависимости от пожеланий женщины, особенности анатомии пациентки, конституции, роста, после проведения необходимых измерений подбирает оптимальный вид, размер, форму поверхность устанавливаемого имплантата. Мы устанавливаем только имплантаты ведущих европейских производителей — Mentor или Allergan.

 

Уменьшение молочных желез

(Редукционная маммопластика)

направлена на удалении избыточного объема молочных желез.  Уменьшение груди выполняется различными способами, которые зависят количества удаляемых тканей. Хирург обсуждает вариант уменьшения молочных желез с пациентом. Операция выполняется под внутривенным наркозом, длится от 1.5 до 3 часов и имеет ряд послеоперационных осложнений, о которых хирург обязательно предупреждает прежде чем выполнить операцию.

Подтяжка (мастопексия) молочных желез

Выполняется различными способами. Все они направлены на изменение формы (коррекции птоза) молочных желез. Вид мастопексии зависит от степени птоза молочных желез. Этот вид пластической коррекции связан с большим количеством послеоперационных рубцов, что влияет на выбор пациентов. При коррекции птоза предпочтение пациенты чаще отдают аугментационной маммопластике в сочетании с мастопексией, что на наш взгляд оправдано.

РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ

Рак молочной железы – диагноз, вызывающий сильнейший стресс, прежде всего, связанный с удалением молочной железы. Часто утрата молочной железы приводит к проблемам в семейных отношениях. Поэтому, онкологи, при планировании тактики хирургического лечения, стараются выполнять органосохраняющие операции, которые в большинстве случаев возможны на ранних стадиях заболевания. Но, к сожалению, на более поздних стадиях рака молочной железы грудь сохранить не представляется возможным.

Реконструктивно-пластические операции молочных желез это «высший пилотаж» в пластической хирургии. Каждый хирург онколог, владеющий техникой онкопластики, с легкостью выполняет эстетические операции на молочных железах, но не каждый пластический хирург обладает способностью, к восстановлению утраченной в процессе лечения молочной железы.

Существует несколько способов реконструкции молочной железы, но все они делятся на два основных вида:

с использованием собственных тканей, TRAM  пластика – восстановление молочной железы выполняется с использованием мышц передней грудной стенки, кожи и подкожно-жировой клетчатки передней брюшной стенки. Сформированный лоскут переносится на место удаленной молочной железы и образует «новую грудь», по консистенции и форме очень близкую к здоровой, в отличие от пластики эндопротезированием. Продолжительность такой операции составляет в среднем от 3 до 5 часов. Противопоказаниями к операции являются операции на органах брюшной полости (кесарево сечение, холецистэктомия, лапоротомия), сахарный диабет, курение, системные заболевания, связанные с нарушением системы свертываемости крови

— использованием эндопротезов (аллопластика), как правило, занимает более продолжительное время по сравнению с реконструкцией собственными тканями и выполняется в несколько этапов.

Первый этап – формирование полости (кармана) для установки имплантанта. При первой операции хирург удаляет рубцовые изменения на коже и подкожно-жировой клетчатке после удаления молочной железы, затем формирует пространство между мышцами на передней грудной стенке, куда устанавливает тканевой расширитель (экспандер). Операция продолжается от 1 до 2 часов. После этой операции экспандер медленно наполняется жидкостью из-за чего увеличивается в размерах и, наконец, образует полость для установки силиконового имплантата необходимого размера.

Второй этап – установка эндопротеза (имплантата) выполняется спустя минимум 3- 6месяцев после первого этапа. Опериация заключается в удалении экспандера вместе с капсулой и установку силиконового эндопротеза, формирование инфрамаммарной (под молочной железой) складки. Операция продолжается от 1.5 до 3 часов.

Третий этап – операция на здоровой молочной железе для создания симметрии молочных желез. Как правило, это редукционная маммопластика (уменьшение молочной железы) или мастопексия. В редких случаях третьим этапом выполняется аугментационная маммопластика с использованием силиконового эндопротеза. Кроме того на этом этапе на восстановленной молочной железе выполняется операция по восстановлению соска (пластика соска).

При первичной консультации с пациенткой с одной молочной железой, желающей восстановить грудь, подробно обсуждаются все возможные варианты операций. После чего хирург подбирает оптимальный способ реконструкции, в зависимости от противопоказаний и возможностей и особенностей пациентки. Реконструкция молочной железы не влияет на продолжительность жизни онкобольной и риск развития рецидива заболевания.

Стоимость первичной консультации пластического хирурга(Дружков М.О.) 1500 рублей
Стоимость операции по увеличению молочных желез (в стоимость включены работа операционной бригады, общий наркоз, один койкодень в палате Люкс, все расходные материалы (имплантаты фирм Mentor, Allergan, дренажные наборы JVAC, послеоперационное компрессионное белье, перевязочный материал) 155 000 рублей
Развернутый прайс по пластическим операциям здесь

Запись на прием к специалистам Клиники Дружковых (843)500-50-71